Pediatra é o médico especialista dedicado ao acompanhamento de crianças desde o terceiro trimestre da gestação até o final da adolescência.
Pediatra é o profissional médico que, após concluir o curso de medicina, com duração de 6 anos, faz mais 3 anos de especialização para o atendimento de crianças e adolescentes.
O pediatra atua na prevenção de doenças, na promoção de um crescimento saudável e no diagnóstico e tratamento de doenças que possam surgir.
Dra. Berenice Ferreira
Pediatria geral e Puericultura
CRM: 18.406 MG / RQE: 24571
Dra Berenice é pediatra com grande experiência no acompanhamento de rotina da criança, com atendimento humanizado, voltado para a promoção de saúde, prevenção de doenças, alimentação saudável e orientações importantes como vacinação, prevenção de acidentes domésticos, segurança no trânsito e outros cuidados.
Dra Berenice oferece um acompanhamento pediátrico próximo, personalizado e individualizado, cuidado com a rotina diária e atenção necessária, seguindo caminhos mais seguros para o crescimento saudável do seu filho em todas as fases de seu desenvolvimento.
- Dra Berenice é pediatra com experiência de 40 anos na pediatria, em consultório, e atividades em enfermaria pediátrica.
- Docente há 20 anos, ministrando aulas teóricas e como preceptora em enfermaria pediátrica na Universidade de Uberaba (UNIUBE)
- Dra Berenice é médica capacitada para um atendimento de excelência desde a consulta pediátrica de pré-natal até a adolescência
Alguns comentários sobre a dra. Berenice Ferreira:
Formação
- Formada em Medicina pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro em 1983 (UFTM)
- Residência Médica em Pediatria no Instituto Santa Lydia em Ribeirão Preto /SP.
- Título de especialista em pediatria / RQE: 24571- MG
- Membro da Sociedade Brasileira de Pediatria
- Preceptora de pediatria do curso de Medicina da Universidade de Uberaba
- Membro da Sociedade Regional de Pediatria do Vale do Rio Grande / SMP
O que o pediatra faz no atendimento de rotina da criança?
- Avaliação do crescimento e estado nutricional
- Avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor, incluindo controle esfincterianos
- Orientação sobre alimentação saudável
- Suplementação de vitaminas, quando necessário.
- Prevenção de doenças com destaque para a orientação da vacinação
- Avaliação do desenvolvimento escolar
- Orientação sobre prevenção de acidentes
- Orientações sobre atividade física e tempo de tela
- Orientações sobre as alterações comportamentais, próprias de cada fase da evolução da criança
- Prevenção de doenças com destaque para a orientação da vacinação
Com essas 10 medidas vamos proporcionar um desenvolvimento saudável com menor risco de
Doenças que o pediatra trata:
- Infecções das vias aéreas superiores: rinossinusite, amigdalite, otite, laringite e gripes
- Infecções das vias aéreas inferiores: bronquites, pneumonias, chiado no peito devido a infecções
- problemas intestinais: diarreia, constipação, cólicas do lactente, dor abdominal
- Infecções urinárias: cistite e pielonefrite
- Infecções de pele
- Alergias: asma, rinite e alergia alimentar
Consulta com o pediatra
A consulta com o pediatra vai muito além de atender a criança, diagnosticar doenças e tratar. O médico especialista em pediatria faz avaliação global da criança desde o final do período fetal até o final da adolescência, acompanhando seu crescimento e desenvolvimento.
Quando levar seu filho para as consultas de rotina com o pediatra?
Essas consultas de rotina chamamos de puericultura, voltadas para a prevenção de doenças ou diagnóstico precoce de possíveis problemas de saúde para uma intervenção rápida.
A sociedade brasileira de pediatria recomenda visitas periódicas ao pediatra na dependência da idade da criança. Devemos sempre observar algumas necessidades que podem ser diferentes dessa periodicidade.
1) Consulta no pré-natal
É importante que os pais e rede de apoio já escolham o pediatra do seu filho/a e agendem uma consulta no último trimestre da gestação. Por que essa consulta é necessária?
- Importante para avaliar a saúde materna e consequentemente a saúde do bebê.
- Essa consulta serve para iniciar um vínculo de confiança e afetivo na relação médico-/paciente (pais).
- Nesse período os pais estão mais tranquilos para receber todas as orientações necessárias nos cuidados com o bebê.
- Orientações sobre o aleitamento materno e cuidados com as mamas.
- Esclarecimento das dúvidas que os pais possam ter com relação ao momento tão esperado de suas vidas.
- O pediatra vai fazer também uma avaliação da evolução fetal, avaliar possíveis problemas gestacionais que possam comprometer o desenvolvimento da criança.
- Os pais já saem da maternidade com a tranquilidade de ter um pediatra para qualquer nova dúvida ou alguma intercorrência que possa ocorrer.
2) Primeira consulta após nascimento com 5 a 7 dias de vida, com pelo menos 3 consultas até 30 dias de vida.
3) Depois consultas mensais até 6 meses.
4) Consultas a cada dois meses, de 6 meses a 12 meses.
5) Consultas a cada 3 meses, de 12 meses a 2 anos.
6) Consultas a cada 6 meses, de 2 a 5 anos.
7) Consultas anuais de 5 a 19 anos. Em alguns casos necessário manter periodicidade de 6m no início da adolescência.
Como o pediatra avalia se seu filho está tendo um crescimento normal?
É fundamental realizar em todas as consultas as medidas do tamanho da cabeça (circunferência craniana), peso e altura da criança.
Colocar essas medidas nas curvas de crescimento para avaliarmos se seu filho está crescendo normal (ganhando peso e altura). Essas curvas refletem o estado nutricional da criança.
Com o acompanhamento adequado podemos observar precocemente alguma alteração do crescimento para uma intervenção mais rápida.
Como é realizada a avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor pelo pediatra?
É muito importante também a avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor da criança. Avaliar as habilidades e marcos do desenvolvimento que a criança precisa adquirir à medida que vai crescendo.
Essa avaliação é feita com perguntas durante a conversa com os pais e durante o exame físico. Avaliamos os reflexos, atitudes da criança frente a determinados estímulos, posturas, interação com os pais e com o pediatra.
São as habilidades que a criança vai adquirindo ao longo do seu crescimento, como segurar objetos, sentar-se sozinha, rolar, engatinhar, se colocar de pé, início da fala, e tantas outras que indicam maturação normal do sistema nervoso central.
É muito importante que façamos o diagnóstico precoce de algum atraso na aquisição dessas habilidades para intervenção o mais rápido possível, diminuindo os danos que possam ser causados.
A importância da vacinação em dia:
É fundamental que em todas as consultas os pais levem a caderneta de vacina de seus filhos.
Vamos orientá-los sobre a importância de manter o calendário de vacinas em dia e quais as doenças que cada vacina previne, sobre seus possíveis efeitos colaterais e como tratá-los.
É importante que os pais saibam quais vacinas ainda não estão disponibilizadas pela rede pública e a importância delas na prevenção de doenças graves.
O pediatra e a orientação nutricional. Seu filho está sendo bem alimentado?
Orientação adequada com relação à manutenção do aleitamento materno exclusivo até 6m, sua importância para a nutrição, defesa contra infecções e vinculo afetivo. Após 6 meses fazer a introdução alimentar de forma adequada, com nutrientes equilibrados.
É muito importante o pediatra fazer uma avaliação detalhada sobre a alimentação da criança desde sua primeira refeição do dia até a última e sobre o hábito alimentar da família.
Orientar sobre os alimentos adequados, e muito importante também sobre os alimentos inadequados para cada faixa etária da criança.
Para saber se a criança está bem alimentada e bem nutrida, precisamos avaliar não só a quantidade de alimentos, mas também a qualidade deles. A criança precisa de uma alimentação equilibrada em macro e micronutrientes.
- macronutrientes – proteínas, carnes, ovos e leite), carboidratos (cereais e tubérculos) e gorduras/ lipídeos de boa qualidade, como o omega 3 e omega 6.
- micronutrientes – minerais e vitaminas. Encontrados nas hortaliças, cereais, leguminosas, frutas e carnes.
O pediatra deve orientar os pais para prevenção das dificuldades alimentares e principalmente estar atento aos primeiros sinais dessas dificuldades que possam surgir, para manejo adequado o mais rápido possivel. São elas:
- Neofobia alimentar: ( medo do novo) faz parte do desenvolvimento, é comum e normalmente leve. Deve-se incluir a criança no preparo dos alimentos. Não enganar a criança.
- Seletividade alimentar: A criança expressa preferências específicas e rejeita alimentos oferecidos. A mãe acaba preparando vários alimentos diferentes por refeição, e essa prática pode reforçar o comportamento seletivo da criança. Pode variar desde a neofobiasimples, passando por quadros de seletividade moderados até mais graves- ligados ao TEA ( Transtorno do Espectro Autista ) ou TARE (Transtorno Restritivo Evitativo).
- Diminuição do apetite em crianças muito ativas: A criança se distrai facilmente e não mantém o interesse na alimentação, perde a capacidade de se concentrar nas refeições.
- TARE- Transtorno Alimentar Restritivo Evitativo: É um trantorno mental que leva a importante repercussões nutricionais e psicossocias, sendo necessário nutrição enteral.
O pediatra e a higiene da criança. Como fazer a higiene do seu filho?
Essa é uma pergunta muito frequente desde o primeiro dia de vida do bebê.
O banho do recém-nascido:
Logo que a criança nasce será removido com algodão somente as secreções provenientes do parto como sangue e mecônio.
O vernix (camada branca que envolve o bebê) não deve ser retirado em momento nenhum, é uma proteção para a pele muito sensível e ele vai diminuindo espontaneamente.
Atualmente a recomendação para o banho é que seja realizado após 24 horas de vida. O banho precoce deve ser desencorajado, porque pode interromper a amamentação e o contato pele a pele da mãe com o recém-nascido, além de aumentar o risco de hipotermia e desconforto respiratório.
Se essa recomendação não for possível por razões culturais, o banho deve ser adiado por um período mínimo de seis horas, tempo para estabilização térmica e para diminuir irritabilidade.
Em algumas situações como no bebê de mãe HIV positiva, o banho deve ser o mais precoce possível, na tentativa de diminuir o risco de transmissão da doença.
Em qualquer situação o banho de imersão é o mais indicado, pois promove menor perda de calor e maior conforto ao bebê.
Em casa, deixe tudo pronto e ao seu alcance antes de iniciar o banho, que deve ser rápido nas primeiras semanas de vida. As trocas de fralda devem ser feitas a cada 2 horas e sempre que o bebê evacuar, usando algodão e água morna.
A higiene oral com gaze e água filtrada já deve iniciar nos primeiros dias de vida, nos intervalos das mamadas. Após o início da dentição a higiene passa a ser feita com dedeira de silicone ou escova bem macia, usando pasta com flúor na quantidade de um grão de arroz e depois dos 3 anos com a quantidade referente a uma ervilha.
As unhas devem ser cortadas sempre retas, não fazer a curva nos cantos para evitar a unha encravada tão comum nos bebês e não devem ser cortadas muito curtas.
O pediatra e a prevenção de acidentes. Sua casa é segura para seu filho?
Precisamos estar sempre atentos para os possíveis e tão frequentes acidentes domésticos que podem ocorrer.
- Quedas- durante a troca do bebê esteja com tudo ao seu alcance e jamais deixe seu filho sozinho nem por um segundo. As quedas dos trocadores são comuns e podem causar danos irreversíveis. Não deixe seu bebê dormir fora do seu berço e jamais deixe seu filho em uma cama sem vigilância de um adulto.
- Afogamentos: a criança pode se afogar mesmo em um vaso sanitário, baldes com água ou na banheira. Deixe sempre as portas dos banheiros trancadas quando seu filho estiver andando e nunca deixe baldes com água. Piscinas devem ser fechadas com grades, nunca deixe seu filho sozinho próximo a uma piscina, mesmo com várias pessoas por perto.
- Queimaduras: cozinha não é lugar para crianças. Não deixe seu filho próximo a churrasqueiras.
- Proteja as quinas dos móveis e as tomadas.
- O uso da cadeirinha no carro é obrigatório, mesmo que a criança chore, ela vai acabar se acostumando
O pediatra avaliando a aprendizagem. Seu filho está bem na escola ?
É importante o pediatra estar atento ao desenvolvimento escolar da criança. A saúde escolar é a relação entre escola/aprendizado/saúde.
Avaliação do seu desenvolvimento cognitivo e inteligência emocional (interação social, reação frente aos desafios e às frustações, lidar adequadamente com as emoções), ambas importante para a evolução da criança e do adolescente para atingirem a fase adulta com independência.
Orientar os pais com relação ao bullying e cyberbullying que tem ocorrido frequentemente nas escolas.
Definição de bullying: ´Atos de violência física ou psicológica, intencionais e repetitivos, praticados por um indivíduo ou grupo, contra uma vítima, com o objetivo de intimidá-la ou agredi-la, causando-lhe danos físicos ou psicológicos.”
O cyberbullying é a prática de bullying através dos meios eletrônicos.
Como lidar com seu filho durante uma birra ou outros desafios? O pediatra pode te ajudar
A criança não é um adulto pequeno. É um ser em desenvolvimento nos aspectos físicos e nos emocionais.
Estão confusas e são imaturas para tomarem decisões corretas que requerem aprendizado e tempo.
Precisamos conhecer essas fases do desenvolvimento emocional da criança para juda-la nesse processo tornando o mais tranquilo e sem grandes transtornos, tanto para a criança como para os pais.
O atendimento da criança pelo pediatra deve ter um foco generalista e não focado apenas na queixa da família. Somos os profissionais responsáveis pela saúde da criança e do adolescente.
Precisamos aproveitar a oportunidade da consulta para conectarmos com a criança e com a família, entender suas preocupações, os transtornos físicos e emocionais.
Olhar essa criança como um indivíduo único que ela é. Devemos estar atentos ao crescimento e desenvolvimento saudáveis, sempre pautado pelas evidências científicas.
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